Onlineformular agroKasko

Ihren Schadenfall wollen wir rasch, persönlich, vertragstreu und kundenorientiert regulieren. Sie helfen uns dabei, wenn Sie uns mit folgendem Formular möglichst genaue Angaben übermitteln. Vielen Dank für Ihre Bemühungen.

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Firma

Strasse *

PLZ Ort *

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Telefon Mobile

Telefon Geschäft

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Beschädigtes Objekt

Objekt ist *

EigentümerIn *

Fahrzeugmarke

Typ

Art

Stamm-/ Fahrgestell- oder Serien-Nr.

Baujahr

Betriebsstunden

Anschaffungspreis

Ist die Garantie abgelaufen? *

Nein

Wenn ja, seit wann?

Bestehen für das Objekt noch andere Versicherungen? *

Nein

Wenn ja, welche?

Angaben zum Schadenereignis

Schadenmeldung durch *

Schadendatum *

Schadenort *

Schadenart *

Genauer Schadenhergang und beschädigte Teile *

Mutmassliche Schadenhöhe *

Selbstbehalt *

Nein

Welcher Firma wird die Reparatur übertragen?

Wo und ab wann kann die Maschine besichtigt werden?

Bilder / Belege

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Eine allfällige Entschädigung ist zu überweisen an:

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Sind Sie mehrwertsteuerpflichtig?

Nein

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Nein

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